1、题干：护士不慎被注射后的针头刺伤，必须立即处理的正确做法是（ ）
A、清创、消毒、记录
B、冲洗伤口、包扎、报告
C、挤血、包扎、报告
D、挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录
E、清创、包扎、报告和记
解析：不慎被针头刺伤时，出来的步骤是先挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录。(D对)
2、题干：呼吸机相关性肺炎（VAP）最重要的预防措施是（）
A、声门下分泌物引流
B、呼吸机的湿化器用无菌水
C、定期更换管道
D、做好呼吸道护理
E、采取综合措施
解析：VAP 危险因素较多，采取综合措施以减少VAP 的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水， 每天更换无菌水，防止冷凝水倒流，及时倾倒井认真洗手；呼吸机管道视情况定期更换；做好气道护理及有效的吸痰，拍背等措施。(E对)
3、题干：为预防老年人发生医院感染，错误的措施是()
A、保持室内环境清洁
B、加强老年人的生活护理
C、保持病人的口腔和会阴卫生
D、使用小剂量抗生素预防感染
E、严格执行陪伴探视制度
解析：对住院的老年病人必须特别加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生。协助病人进行增加肺活量的训练，促进排痰和胃肠功能恢复。用于呼吸道诊疗的各种器械要做到严格消毒。工作人员在护理老年病人前后均应认真洗手，保持室内环境清洁、空气新鲜，严格探视制度及消毒隔离制度。对于老年人抗菌药物的应用，无论用于治疗还是用于预防，均应持慎重态度，以免引起抗生素耐药（D对）
4、题干：以下人群中，发生医院感染危险性相对最低的人群是（）
A、长期卧床的病人
B、新生儿
C、择期手术的病人
D、免疫功能低下的病人
E、白血病患者
解析：一般抵抗力低下的患者都容易被病菌感染，抵抗力低下常见于长期卧床患者、新生儿、免疫低下患者、白血病患者。（C对）
5、题干：不属于ICU管理原则的是
A、对空气和环境消毒
B、对患者实施必要的保护性治疗
C、限定探视时间和探视人数
D、介入性监护方法
E、严格执行消毒隔离措施
解析：为了做好ICU医院感染的预防工作，除从设计和设备上给予关注外，必须制定一系列防止感染的管理制度。此外，还应强调从业人员素质的提高，有高度责任心者才能做好ICU的工作，从而降低ICU病人医院感染的发生率。预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法，（D错，本题选D）尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措施，提高病人机体的抵抗力。
6、题干：患者气管切开行呼吸机支持，预防呼吸机相关性肺炎的护理措施不包括（）
A、做好气道护理
B、呼吸机的湿化器使用无菌水
C、防止冷凝水倒流
D、预防性使用广谱抗生素
E、呼吸机管道视情况定期更换
解析：呼吸机相关性肺炎（VAP)发生率为18%~60%，治疗困难，病死率高达30%~60%,预防与护理最重要。针对VAP发病的易感危险因素及发病机制采取有效的措施。VAP危险因素较多，采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水，每天更换无菌水；防止冷凝水倒流，及时倾倒并认真洗手；呼吸机管道视情况定期更换；做好气道护理及有效的吸痰，拍背等措施。如果预防性使用抗生素会产生细菌耐药。（D错，为本题的正确的答案）
7、题干：预防介入性感染的最基本的重要措施是（ ）
A、保护病人，减少介入性损伤
B、选择合适的导管
C、熟练的穿刺、插管技术
D、加强插管部位的检测
E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作
解析：做好消毒、隔离与严格的洗手和无菌操作是预防介入性感染的最基本的重要措施。（E对）
8、题干：被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺 破皮肤或溅污眼部、口腔黏膜者，应立即注射（ ）
A、破伤风抗毒素
B、免疫球蛋白
C、抗菌药
D、相应疫苗
E、抗原类毒素
答案：B
解析：被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔黏膜者，应立即注射高效免疫球蛋白，以防感染发生。(B对）
9、题干：患者男，68岁。因重症肺炎收至ICU病房，呼吸机辅助呼吸。因需长期静脉输液，采用静脉留置套管针。预防ICU医院感染的原则是（ ）
A、合理使用抗生素
B、合理设计病室环境
C、加强工作人员责任心
D、制定防止感染的管理制度
E、尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率
解析：为了做好ICU医院感染的预防工作，除从设计和设备上给予关注外，必须制定一系列防止感染的管理制度。此外，还应强调从业人员素质的提高，有高度责任心者才能做好ICU的工作，从而降低ICU病人医院感染的发生率。预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法，尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措施，提高病人机体的抵抗力。（选E）
10、题干：血管相关性感染的预防措施不包括
A、采用各种导管应有明确指征
B、选管合适，严格执行无菌技术
C、插管部位感染需严密观察12小时后决定是否拔管
D、配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
E、配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行
解析：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察,一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔出导管，并做相应的处理。（选C）
